Гарантии

ПОЛОЖЕНИЕ

об установлении гарантийного срока и срока службы
при оказании стоматологической помощи в клинике «Делайн»

  • Назначение и область применения

Настоящее положение создано в целях улучшения регулирования взаимоотношений, возникающих
между клиникой и пациентом при оказании стоматологической помощи, за счет средств предприятий, учреждений, организаций, личных средств пациента. А также закрепляет права клиники в соответствии со статьей № 5 Закона РФ «О защите прав потребителей» устанавливать сроки службы и гарантийные сроки на выполненные работы и обязанности клиники по устранению недостатков работы, обнаруженных в течение гарантийного срока и по истечении срока гарантии в пределах установленных сроках службы.

  • Порядок ввода в действие

Настоящее Положение вводится в действие с момента его утверждения, предназначено для использования персоналом, участвующим в процессе оказания стоматологических услуг и действует до его изменения либо принятия в новой редакции.

  • Базовые документы
  • Закон РФ «О защите прав потребителей» от 07.02.1992 г. №2300-1
  • Гражданский кодекс РФ (часть вторая)
  • Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями (утв. Постановлением Правительства РФ от 13.01.1996г. №27)
  • Федеральный закон РФ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

 

  • Общие положения

Гарантии при оказании стоматологических услуг предоставляются в виде гарантийных сроков и сроков службы на овеществленный результат оказанных услуг (выполненных работ), завершаемых передачей (установкой) пациенту для последующего использования по назначению в течение достаточно длительного времени того или иного конкретного материального изделия (пломбы, ортопедических конструкций, отдельных видов ортодонтических аппаратов). При изготовлении сложных ортопедических конструкций (протезов для устранения патологии височно-нижнечелюстного сустава, челюстно-лицевых протезов, постоянных шинирующих протезов и др.) гарантийные сроки и сроки службы определяются гарантийными сроками и сроками службы их компонентов.

Для применения врачами в стоматологической клинике «Делайн» установлены единые типовые средние гарантийные сроки и сроки службы (Приложение №1).

Конкретные гарантийные сроки и сроки службы на оказанные услуги (выполненные работы) для каждого пациента устанавливаются врачом индивидуально и могут быть уменьшены или увеличены по сравнению со средними в зависимости от :
— клинической ситуации в полости рта;
— наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, которые напрямую или косвенного могут привести к изменениям в зубах и окружающих их тканях;
— применяемых в ходе лечения методик;
— полноты и своевременности выполнения согласованного плана лечения, графиков контрольных осмотров и плана профилактических мероприятий, рекомендованных врачом.
В случае обнаружения в течение гарантийного срока в оказанной услуге (выполненной работе) недостатков (здесь и далее в том числе и равно как – существенные недостатки) клиника (организация) обязана удовлетворить одно из требований пациентов (по его выбору) в виде:

  • Безвозмездного устранения недостатков
  • Полного возврата денежных средств, выплаченных пациентом за оказанную услугу (выполненную работу)
  • Безвозмездного повторного оказания услуги (выполненной работы)

Требование, связанное с недостатками услуги (работы), может быть предъявлено пациентом в период действия установленного гарантийного срока с момента принятия пациентом оказанной услуги (выполненной работы), о чем должна свидетельствовать его подпись в оформленном гарантийном талоне, и до момента истечения установленного гарантийного срока. В этом случае клиника обязана выполнить одно из требований пациента из числа указанных выше, если не докажет, что недостатки возникли после принятия услуги (работы) пациентом вследствие нарушения им правил использования результата услуги (работы), действий третьих лиц или непреодолимой силы, а также несоблюдения пациентом согласованных с ним условий сохранения гарантий, указанных в Договоре на оказание стоматологических услуг и конкретизированных врачом. Здесь бремя доказательства возлагается законодательством на клинику.

В случае устранения недостатков услуги (работы) гарантийный срок на её результат продлевается на период, в течение которого этот результат не использовался. Указанный период исчисляется со дня обращения пациента с требованием об устранении недостатков услуги (работы) до дня их устранения.
При безвозмездном повторном оказании услуги (выполнении работы) на её результат устанавливается новый гарантийный срок.

В случае, когда установленный гарантийный срок составляет менее одного года, и недостаток результата услуги (работы) обнаружен пациентом по истечении этого срока, но в пределах одного года с момента принятия услуги (работы) пациентом, обязанности врача по удовлетворению требования пациента сохраняют свою силу лишь в том случае, если пациент докажет, что недостатки возникли до передачи результата услуги (работы) пациенту или по причинам, возникшим до этого момента. Здесь бремя доказательства возлагается законодательством на пациента.

В случае выявления существенных недостатков услуги (работы) после окончания гарантийного срока, но в пределах срока службы, а если срок службы не установлен, то в течение десяти лет со дня принятия услуги (работы) пациентом, требование о безвозмездном устранении этих недостатков пациент вправе предъявить врачу, если докажет, что они возникли до принятия им результата услуги (работы) или по причинам, возникшим до этого момента.

В виду того, что в результате перечисленных ниже видов лечения пациенту не передаются для использования по назначению конкретные материальные изделия, гарантийные сроки и сроки службы не устанавливаются:

  • при обработке и пломбировании корневых каналов (эндодонтическое лечение) в соответствии с методиками, утвержденными СтАР , а также при перелечивании каналов
  • при профессиональной чистке зубов
  • при наложении повязки (временной пломбы)
  • при амбулаторных хирургических операциях (резекция верхушки корня, удаление зуба и др.)
  • при лечении заболеваний пародонта (воспаление десны и окружающих зуб тканей)
  • при отбеливании зубов

Кроме того, ввиду отсутствия прямой связи между качеством лечебных мероприятий и их возможными исходами, которые с необходимой достоверностью прогнозировать невозможно, гарантийные сроки и сроки службы не устанавливаются при зубной имплантации, ортодонтическом лечении с использованием брекет-систем, при установке на зубы декоративных накладок (возможна лишь бесплатная повторная установка декоративной накладки в случае её дебондинга в срок до 6 месяцев с момента выполнения работы при наличии у пациента этой накладки)

При оказании стоматологических услуг врач при необходимости должен в доступной форме объяснить пациенту причины, по которым:

  • Устанавливаемые для него конкретные гарантийный срок и срок службы могут отличаться от средних
  • Установление гарантийных сроков и сроков службы на результат его лечения не предусматривается (в случаях, когда речь идёт об услугах указанных выше)

Кроме того, с учётом конкретных услуг, оказываемых пациенту, следует обратить его внимание на те гарантии, которые не оформляются в виде гарантийных сроков и сроков службы, но предоставляются ему в стоматологической клинике «Делайн» в процессе и по окончании лечения (безболезненность, инфекционная безопасность, строгое соблюдение технологий, применение сертифицированных материалов, инструментов, препаратов и имплантатов, высокий процент благоприятных исходов при эндодонтическом лечении и зубной имплантации, бесплатный профилактический осмотр через определённый период после окончания лечения, бесплатное устранение возможных осложнений в ближайшем операционном периоде и др.). Важно также подчеркнуть при этом необходимость строгого соблюдения согласованных с ним условий сохранения гарантий.

Оформление гарантийного талона.

Предоставление пациенту гарантий на результат оказанной услуги (выполненной работы), отвечающей условиям (см. выше — Гарантии), осуществляется в виде установления гарантийного срока и срока службы, что оформляется после завершения первого и каждого последующего лечения путём заполнения и дальнейшего ведения стандартного бланка документа «Гарантийный талон на медицинские (стоматологические) услуги» (см. приложение №3). После заполнения этот документ приобщается к медицинской карте пациента в качестве дополнительного листа. Одновременно, на типовом бланке «Терапевтического (ортопедического) заказа», который предназначен для выдачи на руки пациенту, в программе «Стоматологический комплекс» прописывается аналогичный гарантийный срок на выполненную услугу (работу). В последующем после каждого завершенного лечения данного пациента с предоставлением ему гарантий в виде гарантийного срока и срока службы в гарантийный талон вносится соответствующая запись. Там же, врачом в «Индивидуальном плане профилактических осмотров» отмечается дата предстоящего контрольного осмотра по проделанной работе и фактическое прохождение этого контрольного осмотра пациентом.

Записи, относящиеся к оказанной услуге (выполненной работе), должны вноситься в гарантийный талон своевременно, с заполнением всех разделов, предусмотренных формой бланка, и проставлением даты в соответствующей графе. В зависимости от вида оказанной услуги (выполненной работы) графу «Наименование оказанной услуги (выполненной работы)» следует заполнять с указанием в ней номера и поверхности пролеченного зуба, названия использованных материалов, наименования установленной конструкции (аппарата) и т.д.
Гарантийный срок и срок службы в соответствующих графах обозначаются цифрой и прописью. В графе «Врач (Ф.И.О,)» проставляются фамилия и инициалы врача, оказавшего услугу (выполнившего работу), а также зуботехническая лаборатория, если такая была задействована.
Ознакомление и согласие пациента с записью в гарантийном талоне по каждой оказанной услуге (выполненной работе) удостоверяется его подписью в соответствующей графе.

 

Приложение №1

Гарантийные сроки и сроки службы (в годах) при оказании стоматологических услуг в клинике «Делайн»

Терапевтическое лечение

Гарантийный срок

Срок службы

Герметизация фиссур (неинвазивная)

0.5

1

Герметизация фиссур (инвазивная)

1

2

Пломба из цемента 1-2 поверхности

0.5

1

Пломба из композита химического отверждения 1-2 поверхности

0.5

1

Пломба из композита светового отверждения 1-2 поверхности

1

2

Пломба из цемента 3 поверхности

0.5

1

Пломба из композита химического отверждения 3 поверхности

0.5

1

Пломба из композита светового отверждения 3 поверхности

1

1.5

Пломба из композита светового отверждения, установленная в пришеечной области

0.5

1

Прямое изготовление виниров из композита

1

2

Прямое восстановление культи зуба с использованием 1-го стекловолоконного штифта

1.5

2.5

Прямое восстановление культи зуба с использованием 2-х и более стекловолоконных штифтов

2

2.5

Временная пломба из стеклоиономерного цемента

0.5

0.5

Терапевтическое лечение по методике Радлинского

Гарантийный срок

Срок службы

Герметизация фиссур (инвазивная)

7

12

Пломба из композита светового отверждения 1-2 поверхности

7

12

Пломба из композита светового отверждения, установленная в пришеечной области

3

5

Прямое изготовление виниров из композита

5

10

Прямое восстановление культи зуба с использованием стекловолоконных штифтов

5

10

Временная пломба из стеклоиономерного цемента

1

3

 

Стоматология ортопедическая

Ортопедическое лечение (ГОСТ)

Гарантийный срок

Срок службы

Несъёмные конструкции

Вкладка из керамики

1

2

Вкладка композитная

1

1.5

Винир из керамики

1

2

Винир из композита

1

1.5

Винир, изготовленный из пластмассы, (временный)

1

1

Культевая штифтовая вкладка, изготовленная из хромокобальтового сплава

2

3

Культевая штифтовая вкладка, изготовленная из оксида циркония

3

5

Культевая штифтовая вкладка из хромокобальтового сплава покрытая керамикой/композитом

2

3

Искусственные коронки

Цельнометаллическая коронка из хромокобальтового сплава

2

3

Цельнометаллическая коронка из хромокобальтового сплава телескопическая

1

2

Металлокерамическая коронка из хромокобальтового сплава/цельнокерамическая коронка

1

2

Искусственная коронка, винир (временные)

1 мес

1 мес

Мостовидные протезы

Мостовидный протез из хромокобальтового сплава цельнометаллический

2

3

Металлокерамический мостовидный протез, изготовленный на хромокобальтовом сплаве/ из оксида циркония

1

2

Мостовидный протез временный

1 мес

1 мес

Временный мостовидный протез (металлокомпозит) на хромокобальтовом сплаве без препарирования зубов. Мериленд протез

2 мес

0.5

Съёмные конструкции

Частичный съёмный протез (в т.ч. бюгельный)/ полный съёмный протез

1

3

Каппа из пластмассы

3 мес

0.5

Ортопедическое лечение по методике Р.Славичека

Гарантийный срок

Срок службы

Несъёмные конструкции

Вкладка из керамики

7

12

Вкладка композитная

5

10

Винир из керамики

7

12

Винир из композита

5

10

Искусственные коронки

Цельнометаллическая коронка из хромокобальтового сплава/драгоценного металла

7

12

Цельнометаллическая коронка из хромокобальтового сплава/драгоценного металла телескопическая

5

10

Металлокерамическая коронка на хромокобальтовом сплаве/драгоценном металле

7

12

Цельнокерамическая коронка на основе оксида циркония/алюминия

7

12

Цельнокерамическая коронка

7

12

Искусственная коронка, винир (временные)

3 мес

3 мес

Мостовидные протезы

Мостовидный цельнометаллический протез, из хромокобальтового сплава/драгоценного металла

7

12

Металлокерамический мостовидный протез, изготовленный на хромокобальтовом сплаве/ из оксида циркония

7

12

Мостовидный протез временный

3 мес

3 мес

Временный мостовидный протез (металлокомпозит) на хромокобальтовом сплаве

1

3

Съёмные конструкции

Частичный съёмный протез (в т.ч. бюгельный)/ полный съёмный протез

3

5

Каппа из пластмассы

3 мес

6 мес

 

Ортодонтия

Ортодонтическое лечение

Гарантийный срок

Срок службы

Одночелюстные аппараты/ двухчелюстная ретенционная каппа/ съёмные профилактические аппараты/ съёмный ретенционный аппарат (пластинка с ретракционной дугой и удерживающими кламмерами)

0.5

1

Эластопозиционер (при отсутусвие бруксизма)

3 нед

3 нед

Несъёмный ретейнер (при правильной чистке зубов, при исключении повышенной нагрузки на переднюю группу зубов, при своевременной явке пациента в случае отклеивания, исключение самостоятельной коррекции ретейнера

1

2

Аппарат Нанса, Дерихсвайлера, Пендюлюм

0.5

0.5

Аппарат Гербста, аппарат Форкус"

1

1.5

Каппа "Osamu"

10 мес

1.5

Металлическая коронка с замком

0.5

1

ЛМ — активаторы (при прокусывании — замена на 2-й за 50 % стоимости, 3-й за полную стоимость

3 мес

0.5

 

Приложение № 2

Примечание

  • Гарантийные сроки и сроки службы на отдельные виды работ (услуг) ввиду их специфики установить не предоставляется возможным. К их числу относятся:
  • Обработка и пломбирование корневых каналов (эндодонтическое лечение)
  • Профессиональная чистка зубов
  • Наложение повязки (временной пломбы)
  • Амбулаторные хирургические операции (резекция верхушки корня, удаление зуба и др.)
  • Лечение заболеваний пародонта (воспаление десны и окружающих зуб тканей)
  • Отбеливание зубов

Кроме того, ввиду отсутствия прямой связи между качеством лечебных мероприятий и их возможными исходами, которые с необходимой достоверностью прогнозировать не возможно, гарантийные сроки и сроки службы не устанавливаются при зубной имплантации, ортодонтическом лечении с использованием брекет-систем, при установке на зубы декоративных накладок (возможна лишь бесплатная повторная установка декоративной накладки в случае её дебондинга в срок до 6 месяцев с момента выполнения работы при наличии у пациента этой накладки)

  • Тем не менее в случаях, когда ввиду специфики отдельных видов работ невозможно определить конкретные гарантийные сроки и сроки службы, мы гарантируем следующее:

При обработке и пломбировании корневых каналов.
Опыт нашей клиники показывает, что при лечении каналов с применением операционного микроскопа благоприятный результат достигается в 98% случаев.
Следует учесть, что результат лечения в каждом конкретном случае зависит не только от его качества, но и от общей реакции Вашего организма и состояния зубов.

При установке имплантатов.
Мы гарантируем полное приживление имплантатов в 99 % случаев.
Установленные в нашей клинике имплантаты служат более 10 лет.
В случае отторжения имплантата после проведённой операции (до протезирования) при соблюдении пациентом рекомендаций и наставлений врача, пациенту возвращают 50 % стоимости оказанной услуги (стоимость операции плюс стоимость дополнительных материалов), либо пациенту повторно устанавливается имплантат без дополнительной оплаты.
Мы также во всех случаях гарантируем пациенту:
— обследование и учет общего состояния здоровья пациента до имплантации с целью выявления возможных скрытых противопоказаний к установке имплантатов
— использование сертифицированных титановых имплантатов ведущих зарубежных фирм
— врачебный контроль за процессом приживления имплантата.

При удалении зуба мы гарантируем, что:
— во всех случаях удаление зуба произойдет с адекватным хирургическим вмешательством
— бесплатно устраним возможные осложнения в раннем послеоперационном периоде (воспаление, кровотечение, отёк, боль).

При заболевании пародонта (воспаление десны и окружающих зуб тканей).
Мы гарантируем в 80% случаев при соблюдении условий, которые определяет врач:
— излечение гингивита, связанного с воспалительными явлениями
— остановку развития заболеваний тканей, окружающих зуб
— стабилизацию патологических процессов в тканях пародонта
— применение сертифицированных препаратов для стимуляции регенеративных процессов в пародонте.

 

Приложение №3 к Положению об установлении
гарантийного срока и срока службыпри оказании
стоматологической помощи в клинике «Делайн»

ГАРАНТИЙНЫЙ ТАЛОН
НА МЕДИЦИНСКИЕ (СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ) УСЛУГИ
(талон даёт право на гарантийное обслуживание)

ФИО пациента_____________________________________________________

Год рождения__________________________
Своей подписью в настоящем гарантийном талоне по результатам каждой оказанной мне услуги (выполненной работы) я подтверждаю, что:

  • Ознакомлен:

— с Информацией о гарантиях при оказании стоматологических услуг Исполнителем
— с названными мне врачом, связанными с состоянием моего здоровья и клинической ситуацией в полости рта обстоятельствами, которые обусловливают установленные врачом и внесенные с моего согласия в настоящий гарантийный талон конкретные гарантийный срок и срок службы на результат оказанной мне услуги (выполненной работы);

  • Получил от врача ответы на все мои вопросы, а также полную информацию о тех мероприятиях, которые должны мною выполняться для сохранения предоставленных гарантий;
  • На момент окончания лечения претензий по результатам оказанной мне услуги (выполненной работы) в том числе эстетического характера, не имею.

«______»______________________201__г.

Подпись пациента________________________________________

Внимание! С полным текстом Положения о гарантиях можно ознакомиться на сайте www.de-line.ru

Примечание

  • Гарантийные сроки и сроки службы на отдельные виды работ (услуг) ввиду их специфики установить не предоставляется возможным. К их числу относятся:
  • Обработка и пломбирование корневых каналов (эндодонтическое лечение)
  • Профессиональная чистка зубов
  • Наложение повязки (временной пломбы)
  • Амбулаторные хирургические операции (резекция верхушки корня, удаление зуба и др.)
  • Лечение заболеваний пародонта (воспаление десны и окружающих зуб тканей)
  • Отбеливание зубов

Кроме того, ввиду отсутствия прямой связи между качеством лечебных мероприятий и их возможными исходами, которые с необходимой достоверностью прогнозировать не возможно, гарантийные сроки и сроки службы не устанавливаются при зубной имплантации, ортодонтическом лечении с использованием брекет-систем, при установке на зубы декоративных накладок (возможна лишь бесплатная повторная установка декоративной накладки в случае её дебондинга в срок до 6 месяцев с момента выполнения работы при наличии у пациента этой накладки)

  • Тем не менее в случаях, когда ввиду специфики отдельных видов работ невозможно определить конкретные гарантийные сроки и сроки службы, мы гарантируем следующее:

При обработке и пломбировании корневых каналов.
Опыт нашей клиники показывает, что при лечении каналов с применением операционного микроскопа благоприятный результат достигается в 98% случаев.
Следует учесть, что результат лечения в каждом конкретном случае зависит не только от его качества, но и от общей реакции Вашего организма и состояния зубов.
При установке имплантатов.
Мы гарантируем полное приживление имплантатов в 99 % случаев.
Установленные в нашей клинике имплантаты служат более 10 лет.
В случае отторжения имплантата после проведённой операции (до протезирования) при соблюдении пациентом рекомендаций и наставлений врача, пациенту возвращают 50 % стоимости оказанной услуги (стоимость операции плюс стоимость дополнительных материалов) либо пациенту повторно устанавливается имплантат без дополнительной оплаты.
Мы также во всех случаях гарантируем пациенту:
— обследование и учет общего состояния здоровья пациента до имплантации с целью выявления возможных скрытых противопоказаний к установке имплантатов
— использование сертифицированных титановых имплантатов ведущих зарубежных фирм
— врачебный контроль за процессом приживления имплантата.
При удалении зуба мы гарантируем, что:
— во всех случаях удаление зуба произойдет с адекватным хирургическим вмешательством
— бесплатно устраним возможные осложнения в раннем послеоперационном периоде (воспаление, кровотечение, отёк, боль).
При заболевании пародонта (воспаление десны и окружающих зуб тканей).
Мы гарантируем в 90% случаев при соблюдении условий, которые определяет врач:
— излечение гингивита, связанного с воспалительными явлениями
— остановку развития заболеваний тканей, окружающих зуб
— стабилизацию патологических процессов в тканях пародонта
— применение сертифицированных препаратов для стимуляции регенеративных процессов в пародонте.

Дата

Наименование оказанной услуги
(выполненной работы)

Гарантийный срок (цифровой и прописью)

Срок службы (цифровой и прописью)

Врач (ФИО)

Подпись пациента

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Индивидуальный план профилактических мероприятий (контрольных осмотров)

 

 

 

 

 

 

 

Дата следующего контрольного осмотра

Дата проведения

Предмет осмотра

 

Рекомендации 

 

Врач (ФИО)

Подпись пациента

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Главный врач
Стоматологической клиники «Делайн» ____________________ /Булатова М.В.